Неврология – область медицины, посвященная изучению заболеваний головного и спинного мозга, а также периферических нервов.

Центральная нервная система (ЦНС, головной и спинной мозг) управляет всеми органами и системами с помощью периферических волокон (нервов), по которым нервный импульс поступает из ЦНС к органам и обратно. При патологии ЦНС или нервов нарушается деятельность регулируемых ими органов, причем кроме явных проявлений (таких как параличи, исчезновение чувствительности, головокружение, судороги, недержание мочи и/или кала и др.) есть множество незаметных с первого взгляда проявлений изменений. Диагностикой и лечением заболеваний нервной системы занимается невролог.

Поводом для обращения к неврологу является появление следующих жалоб:

• Головокружение;
• Периодические потери сознания;
• Судороги, нервные тики;
• Потливость, похолодание рук и ног, тревожность;
• Лицевая, головная боли (в том числе мигрень);
• Боли в спине, шее, грудной клетке;
• Боли в руках или ногах;
• Общая вялость, слабость или дрожь в руках или ногах;
• Невозможность или ограничение движений рук или ног;
• Дрожание рук;
• Нарушение координации движений;
• Сложности при работе руками (резкие изменения почерка, сложности удерживания предметов и т.д.;
• Онемение в различных участках тела;
• Шум в ушах, ухудшение слуха, зрения, обоняния;
• Расстройства памяти и сна.

Первичная консультация невролога (невропатолога)

Врач-невролог на первичной консультации расспросит Вас о существующих проблемах с самочувствием, проведет полный врачебный осмотр, обозначит предварительный диагноз и определит объем необходимой дополнительной диагностики. В случае острого заболевания невролог назначит лечение до получения результатов обследования, чтобы стабилизировать состояние. Также врач-невролог определит необходимость экстренной или плановой госпитализации.

Заболевания, наиболее часто диагностируемые на приеме у невролога (невропатолога)

• Вегето-сосудистая дистония;
• Остеохондроз позвоночника;
• Торакалгия, цервикалгия, люмбалгия (люмбаго), радикулит;
• Невриты (в т.ч. лицевого нерва) и невралгии (в т.ч. тройничного нерва);
• Головная боль, в том числе мигрень;
• Тики, паралич Белла;
• Эпилепсию;
• Судороги;
• Нарушения сознания (в т.ч. периодически повтоярющиеся – синкопальные состояния);
• Неврозы;
• Головокружение;
• Нарушения сна.

Повторный прием невролога

По результатам обследования потребуется повторная консультация невролога. Врач-невролог проанализирует результаты обследования, проведет повторный врачебный осмотр, оценит динамику Вашего состояния и установит окончательный клинический диагноз. На повторной консультации невролог выработает для Вас оптимальную схему лечения, объяснит, как правильно контролировать Ваше состояние, в частности, если речь идет о периоде после инсульта, что делать в случае возникновения тех или иных симптомов.

Некоторые неврологические заболевания требуют наблюдения, изменения или коррекции выбранной схемы лечения. Если возникнет необходимость контролировать динамику состояния, врач подскажет Вам, с какой периодичностью стоит посещать прием.

Дополнительные исследования, которые может назначить на консультации невролог (невропатолог):

• Электромиография (ЭМГ);
• Электронейромиография (ЭНМГ);
• Электроэнцефалография;
• Рентгенологические исследования;
• Дуплексное сканирование артерий шеи/головы, транскраниальная допплерография;
• Компьютерная томография (КТ) головного мозга, позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга или позвоночника с контрастированием или без введения контрастного вещества;
• Лабораторные исследования.

​Методы лечения

Лечебные блокады

Поскольку самой частой причиной обращения пациентов к врачу является боль, то и задача врача не только установить её причину, но и устранить боль, и по возможности, сделать это как можно быстрее. Существует множество способов лечения боли: медикаментозный, физиотерапевтический, массаж, мануальная терапия, иглотерапия и др. Одним из методов лечения болевого синдрома в практике врача невролога является лечебная блокада.

Анестезирующие блокады, разрывая порочный круг: боль — мышечный спазм — боль, оказывают выраженное патогенетическое воздействие на болевой синдром.

Лечебная блокада – это современный метод терапии болевого синдрома и других клинических проявлений заболеваний, основанный на введении лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг, ответственный за формирование болевого синдрома.

Основная цель блокады – по возможности устранить причину боли. Но немаловажным моментом является и борьба с самой болью. Эта борьба должна быть проведена достаточно быстро, с наименьшим количеством побочных эффектов, материальных и временных затрат. Иными словами быстро и эффективно. Именно этим условиям отвечает метод блокад.

Кинезиологическое тейпирование –

Кинезиотейпы – это эластичные хлопковые ленты, покрытые гипоаллергенным клеящим гелем на акриловой основе. Они накладываются на кожу, и при температуре тела клей активизируется. Поскольку хлопок – дышащий материал, тейпы можно оставлять на коже до 2 недель. При этом пациент абсолютно не ограничен в движениях, и может спокойно принимать водные процедуры.

Суть методики состоит в том, что к больному месту (растянутой мышце, сухожилию или гематоме) особым способом приклеивается тейп длиной несколько десятков см и шириной 5-10 см. Существует несколько способов приклеивания тейпа в зависимости от желаемого эффекта. Натяжение тейпа очень близко к натяжению кожи человека, поэтому он как бы берет на себя часть нагрузки перегруженных участков, помогая им в работе.

Эффекты кинезиотейпинга:

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• лимфодренажный;
• динамический – облегчает движение конечности или сустава;
• расслабляющее действие на мышцы;
• борьба с отеками и гематомами;
• мягкая стабилизация сустава.

Действие тейпа начинается сразу после приклеивания и продолжается круглосуточно до 5 дней. В течение этого времени его не нужно отклеивать и снимать. Тейпы изготавливаются из современных материалов на основе хлопка и акрила, быстро сохнут, не содержат аллергенных материалов и много дней держатся на теле, не причиняя дискомфорта даже при контакте с водой.

Кинезиотейпинг эффективен в лечении:

• растяжений связок;
• ушибов мягких тканей и гематомы;
• подвывихов лодыжки, плеча, пальцев;
• плечелопаточного периартрита (боли в плече);
• локтя теннисиста и других эпикондилитов;
• плантарного фасциита (пяточной шпоры);
• болей в колене, подвывиха надколенника, болевого синдрома при хондромаляции;
• болей в шее;
• головной боли;
• боли в пояснице и отёков ног у беременных;
• остеохондроза позвоночника;
• люмбаго.

Ботулинотерапия в неврологии

- метод лечения различных заболеваний, проявляющихся мышечным спазмом, болью и вегетативной дисфункцией с использованием ботулинического токсина (ботулотоксина, в обиходе ботокс).

В нашем медицинском центре используют высокоэффективную методику лечения ботулотоксином головных болей напряжения, потливости, двигательных нарушений и других граней неврологии.

• хорошую переносимость лечения,
• безопасность,
• отсутствие системных побочных эффектов
• большую продолжительность действия.

В зависимости от заболевания действие от лечения ботоксом начинает проявляться уже через 2-3 дня после введения препарата и достигает пика через 7-12 дней. Длительность эффекта от 4 месяцев до года. Важно, что удовлетворённость результатом отмечают более, чем 90% пациентов.

Наилучшую эффективность, а потому самое большое распространение получило лечение ботоксом, диспортом и ксеомином. 

Лечение ботулотоксином в неврологии широко применяется в следующих направлениях:

• Фокальные дистонии и другие двигательные нарушения:
  • гемифациальный спазм
  • спастичность верхних и нижних конечностей (в том числе: контрактуры после инсульта, ДЦП),
  • блефароспазм
  • цервикальная дистония (спастическая кривошея)
  • двигательные расстройства, вызванные рассеянным склерозом
• Вегетативные нарушения:
  • гипергидроз или повышенная потливость (ладони, стопы, подмышечная область)
• Болевые синдромы:
  • миофасциальные и мышечно-тонические синдромы (шейно-грудной и пояснично-крестцовый отдел позвоночника)
  • нейропатическую боль,
  • боли при «хлыстовых» травмах,
  • головная боль напряжения
  • мигрень

Более подробную информацию о ботулинотерапии  для пациентов и их родственников можно получить в рамках консультации врача-невролога.

Специалисты

Светлана Викторовна Крючкова

Врач-невролог

​

​ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

​